精神病会不会遗传？遗传概率大不大？

最近热播的电视剧《欢乐颂》讲述了五个不同社会阶层女孩子相聚的欢乐矛盾，其中一个女角色安迪的亲生母亲和外婆都有家族遗传性的精神病，弟弟也患有智障，虽然安迪目前没有发病，但在父女相认时的激动场景下，出现了异常激动、视物重影、声音遥远等情境。那么，安迪有可能会患上精神病吗？家族遗传性精神病人可以结婚吗？结婚了可以生儿育女吗？

什么是精神病？

通俗的定义是，精神病是由于病态情况下引起的大脑功能紊乱，而导致患者存在严重的心理障碍，致使患者在感知、思维、情感和行为等方面出现异常。患有精神病的患者常常不能正常学习、工作、生活，动作行为难以被一般人理解；更严重的是在病态心理的支配下，有自杀、攻击伤害他人的动作行为。根据临床症状表现的不同，精神病又分为多种类型，常见的有精神分裂症、情感障碍、脑器质性精神障碍等。精神病多在青壮年时期显病，有的间歇发作，有的持续进展，并且逐渐趋于慢性化，致残率高，难以完成对家庭和社会应担负的责任。

精神病会不会遗传？

据专家的调查研究发现，精神病是有遗传关系的，且血缘关系越近，则精神病遗传的几率就越大。

在各种精神病中，精神分裂症患者的一级亲属精神分裂症的可能危险率约为4%-14%，约为一般人群的10倍，若双亲均属精神分裂症，子女患病率高达40%。

又如抑郁症患者以及亲属的患病率高出一般人群30倍，患抑郁症的患者有抑郁症家族史的大约50%。双相ⅰ型障碍的亲属中患病概率高出正常人群8-18倍，父母一方患病，其子女患病概率25%，父母二方均患病，则子女患病概率可高达50%-70%。至于周期性的躁郁病，一般人的患病率是0.4％左右，异卵双胞胎的患病率是26.3％，而同卵双胞胎患病率是95.7％。

血缘关系影响着精神病遗传，可以充分的肯定精神障碍具有遗传性。虽然，遗传对于精神病的发生有着一定的联系，但是在后天生活中的过程中，环境与心理因素的影响则更为重要。

目前认为精神分裂症、情感性精神障碍以及神经症等等心理障碍的遗传只是使得个体具有遗传易感性，并不一定发病，具有遗传易感性的人可以一生都不表现出疾病状态。

总之，精神病的一些病例表面，遗传在一定程度上存在的，这就要求具有精神病的患者家庭要查找自己患病因素，尽量克服这种因素的出现，这样才能最小限度的预防精神病。

精神病患者可以结婚吗？

不一定能，因为这还涉及我国法律的规定。《婚姻法》第七条规定：“患有在医学上认为不应当结婚疾病的人，禁止结婚。”其中“疾病”包括有《母婴保健法》第八条第一款规定的“婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病和有关精神病”。在法律相关解释中的“精神病”包括精神分裂症、双相障碍以及其他严重精神障碍。

同时根据相关法律规定，精神病人按其民事行为能力分为三类：

第一类是指严重精神障碍患者，明显精神错乱，辨认能力丧失，不能理智表达自己的意志，丧失了处理自己事务的能力，属无民事行为能力人；

第二类指较重精神障碍人，辨认能力不完全或部分减弱，属限制民事行为能力人；

第三类是指轻度精神障碍人，能理解自己的行为、能理智处理自己的事务，属完全民事行为能力人。

若属于无民事行为能力的精神病人和限制民事行为能力的精神病人在发病期间，连自己的生活都不能料理，更谈不上行使夫妻的权利和义务了，所以这两种精神病人是不能结婚的。 但当属于完全民事行为能力的精神病人和限制民事行为能力的精神病人在病情稳定期间，能理解自己的行为、能理智处理自己的事务，是可以结婚的。

有检查可以确定胎儿是否患有精神病吗？

专家表示，目前还没有。虽然基因检测技术在遗传疾病诊断中大显身手，但大量的研究表明，虽然发现有很多遗传基因与家族性精神病发作相关，却没有发现特异性很高的遗传基因，所以目前尚无临床运用的基因检测等方法，来确定胎儿是否患有精神病。但可以相信的是，随着研究的进一步深入、技术的进一步发展，不久的将来，将有技术可以运用在临床，检测出胎儿是否患有类似疾病。

精神病有什么前兆？

1.睡眠质量不好

睡眠质量的好坏是精神病的前兆，也是发病较早的信号，患者的主要表现为入睡较难，多梦噩梦、早醒、有的及时彻夜未眠，但是次日依然好无倦意，从表面上看精力过人，但仔细观察便可以发现病人注意力难以集中，语无伦次，情绪易变。

2.情感紊乱

情感紊乱也是精神病的早期症状之一，在发病时，患者的情感发生巨大的变化，对亲人漠不关心，对四面事情不感爱好，脾气开始变得暴躁起来，经常会为一些小事而乱发脾气，有时候会莫名其妙的大笑或大哭等。这些情绪的变化，都是在外界没有影响之下发生的，家人如果发现，就应该注意观察询问和开导。

3.行为怪异

精神病的前兆也包括行为怪异，患者有很明显的表现，患者没事喜欢自己发呆，或者喜欢独来独往，自己喋喋不休说着一些话，很难和人交流和相处，精神恍惚者，应该注意提防是不是精神病。

重视精神病的治疗

精神病患者的心理极其敏感，对普通人来说，就是做到对精神病患者不歧视，不嘲笑，以一种平常心去对待，尽量不要让其感受到他与别人的不同。

我国精神病研究主要集中于神经递质放面，在这一方面成就也是很高的。所谓“神经递质”，是负责在神经细胞之间传递信息的化学物质。多巴氨和五羟酸氨受体是两种主要的负责在神经细胞间传递信息的化学物质。临床上把药物直接作用于多巴氨和五羟酸氨受体上，产生了很好的效果，虽然药物治疗也是有一定副作用的。当然，社会是在不断进步发展的，未来对于精神病的治疗的前景还是很值得期待。

如何预防与控制精神疾病？

1.注意精神卫生，创造良好的生活环境，积极锻炼身体，积极预防和治疗躯体疾病，实行优生优育，杜绝近亲结婚；如果夫妻双方有一方或双方均患有精神相关疾病，建议备孕前及产前进行遗传学咨询。

2.及时到专科医院进行相关药物治疗、心理治疗以及精神康复，严禁自主随意进行药物剂量加减及随意停药，特别是首次发作的精神障碍要进行积极治疗；目前治疗精神病类药物虽然副作用繁多，但其治疗作用主要是控制治疗，故在药物治疗方面一定要坚持，并且结合精神康复。