人口老龄化的影响有多大？人口老龄化结论与意见！

随着中国老龄化趋势越来越严峻，养老问题受到越来越多人的重视。很多人担心，自己老后不仅不能老而富足、“优雅地老去”，反而可能因老致贫，陷入“银发贫困”的窘境。继去年首次发布以来，清华大学就业与社会保障研究中心和《中国经济周刊》再次联合发布《中国老龄社会与养老保障发展报告（2014）》。报告三大指数显示：2013年，“医疗保障发展指数”从上年的62.7分升至63.5分，是唯一及格的；“养老金发展指数”得分略有提高，但仍未达及格线；尤为值得注意的是，“老龄社会与银发经济发展指数”不及格，且得分比上年进一步降低。

“这说明中国人口老龄化形势更加严峻，发展‘银发经济’的战略准备仍然不足。”清华大学就业与社会保障研究中心主任杨燕绥对《中国经济周刊》表示，理想的老龄社会应当是老龄人口占比较大，经济相对发达，养老服务的消费、供给在经济社会发展中占重要地位的银发经济社会，而中国“未富先老”既成事实，“未备先老”的局面应当及时纠正。杨燕绥表示，根据目前总和生育率和实际赡养能力的数据预测，2020年，中国可能提前进入超级老龄社会，希望国家“十三五”规划能制定银发经济发展战略，为老龄社会健康发展奠定基础。中金网3月16日

人口老龄化的影响

由于扶养老年人与扶养少年人所需社会资源不同，负担也大不相同。各国研究结果都得到相类似的结论：抚养一位老人的平均费用与儿童的费用大体上为２∶１—３∶１。尽管中国儿童人口比例的下降抵消了老年人口比例的上升，在相当长的时期内被扶养人口总比例增加不多，但社会费用的支出仍将稳定地增长。医疗费用及退休金是社会对老年人主要的支出项目。在西欧的一些国家中，由于实行高所得税、高社会福利的政策，社会保障费用已接近国民收入的１／３。美国某些年的养老金开支超过国防费用，成为主要的财政支出项目。我国１９７８年离退休职工支出为１７．３亿元，１９９０年上升到３８８．９亿元，２００３年已达到４０８８．６亿元；医疗费用从１９９０年的７６．２亿元增长到２００３年的２７１．３亿元。我国上世纪９０年代社会保障费用也曾高达ＧＤＰ的１３％，近年稳定在５％左右。

老年人需要丰富的精神生活。许多经济发达国家老年人自杀率居高不下，各种类型精神疾病困扰着广大的老年人群，其原因在于这些国家家庭联系松散，丧偶以后独居的老人尤其感到孤立无助。我国则强调尊老爱老，老有所为，老有所乐，家庭和社区组织等部门在关爱老人方面做了大量工作。

老年人需要充实的物质生活。自上世纪９０年代以来，我国老年人的收入明显增加。据统计部门调查，２０００年城市老年人平均收入比１９９２年提高３．１倍，同期农村老人收入增长１．７倍。我国城乡老年人口一次性抽样调查显示，城市７５．６％和农村５５．６％的老人感到自己的生活有保障。在农村，８６．１％的老年人认为比起过去在生产队里的老人，自己的生活水平明显提高，城市也有７０．３％的老人认为自己比过去离退休职工“经济上更加有保障”。城市中的老人家庭现代生活设施从１９９２年的４种增加到２０００年的８种，５０％的城市老人有独立的煤气、电话、电冰箱和室内厕所设施，户均住房面积达到７０多平方米。农村老人５０％有两种现代化家庭设施，户均住房面积达到８０多平方米。需要指出的是，虽然我国老年人生活水平有了很大提高，但其消费额占社会消费总额的比例还很小，还有很大的拓展空间，他们的家庭财产也明显少于青壮年。国家统计局２００２年对４０００户城市居民调查显示，６０—７０岁老年户家庭财产平均为１６．２万元，７０岁以上者１５．７万元，比３５—４０岁青壮年户家庭财产少４３％。

我国老年人医疗费用负担随年龄增加而迅速加重。据１９９３年和１９９８年国家卫生服务调查，城市居民每年住院费用０—４岁为８１７元，１０—１９岁增加到２２４４元，４０—４９岁为４５７７元，６５岁以上则增加到５０９６元。可见，老年人疾病多，病情往往比较严重，需要消耗更多的资源。据国内外大量资料分析，退休职工医疗费用与在职职工相比约为３∶１，有的国家甚至达到５∶１。我国正在深化医疗制度改革的过程之中，这些数据还有待于进一步观察、研究。一些城市重视加强社区建设，使老年人在社区中得到方便的医疗、保健咨询服务，降低了医疗开支，这些都是有益的经验。从管理体制上，还可实行社会保障与商业保险相结合，进一步加大保障的力度。农村合作医疗制度已在一些地区试点，对大病治疗给予有力的支持。据调查，贫困农民在脱贫后又返贫的，有６０％是因病，在疾病、灾害等方面完善社会保障、商业保险，将为农村的共同富裕，尤其是为农村老人的生活保障提供必要的制度支撑。

人口老龄化结论与意见

对中国和世界人口老龄化的展望和分析，可以得到以下结论和意见：

１．２１世纪我国出现的人口老龄化现象是２０世纪５０到６０年代高生育、低死亡的必然后果，与世界人口发展趋势一致。

２．计划生育这一基本国策从２０世纪７０年代起实施至今，使我国少生３亿多人，降低了２１世纪中期老龄人口的数量，从而减轻了社会抚养老人的负担。

３．成功的计划生育工作使我国的劳动力总量直到老龄化严重的２１世纪３０年代前后，仍可保持在总人口５０％以上，在２１世纪２０年代前劳动力总量最丰富时甚至可达总人口的６５％，目前仍有１．５亿以上的富余劳动力。因此，今后数十年内都是我国劳动力充沛的黄金发展时期。我国的主要任务是发展经济，增加就业，不会发生经济发达国家劳动力缺乏的问题。

４．人口多、土地少、资源相对缺乏仍将是我国长期存在的基本国情。尽管日本人均耕地只有７分，但劳均耕地却有１３亩，远远高于我国。因此，只有提高劳动生产率、加快发展，才能更好地满足扶养老人的各种需求，才是解决老龄化问题的根本出路。

５．我国经济发展正在从粗放型向集约型转变。未来扶养老人的社会能力的提高，应从培养高素质人口着力，采取各种措施使我国从人口数量大国转变为人力资源大国。为此，我国应采取稳定低生育水平，培养高素质人口，完善经济、社会制度，提高服务、保障能力，重视人的全面发展的政策，统筹人口、经济、社会、资源、生态、环境发展。

６．我国各个地区人口差别巨大。上海在２０世纪９０年代初期出生率已低于死亡率，从１９９３年起即进入人口自然负增长阶段，人口平均期望寿命已达到世界最长寿国家的水平，个别区早在１０多年前老人比例已接近１／４。同时，也有少数省份人口仍然十分年轻，还需要十年左右的时间才能达到人口零增长。鉴于这种情况，我国在人口及其相关的政策上不宜一刀切，应当采取分类指导，因地制宜的原则。

７．我国的家庭结构正在发生迅速的转变。这种转变的影响将反映在社会结构及功能、人际关系及代际关系、家庭内经济流动、生活方式及价值观念等许多方面，这些变化也会对老龄工作产生深刻的影响。政府应当相应地在社区建设、养老保障、医疗体制、社会服务等方面作出适当的安排。

８．老年人不仅需要社会的扶养，同时也有很高的社会价值。我国许多老人年老志不衰，仍然在各个领域继续作贡献。老人的知识、经验、威望、品德、能力等都是社会的宝贵财富，提倡“老有所为”是我国特有的老龄工作方针之一，充分体现了对老年人的重视、尊重，仍应继续作为我国老龄工作的重要方针。

９．近年来，健康老龄化的观念日益受到国际社会的关注。联合国提出，将健康老龄化作为全球解决老龄问题的奋斗目标。健康老龄化是指个人在进入老年期时在躯体、心理、智力、社会、经济五个方面的功能仍能保持良好状态。一个国家或地区的老年人中若有较大的比例属于健康老龄化，老年人的作用能够充分发挥，老龄化的负面影响得到制约或缓解，则其老龄化过程或现象就可算是健康的老龄化，或成功的老龄化。为实现健康老龄化需要社会各方面协调一致的努力，也需要老年人的积极参与。我国在这方面应当大有作为，努力为世界提供范例。